病気の概要

深部静脈血栓症（DVT：Deep Vein Thrombosis）について

深部静脈血栓症（DVT）とは、脚（特にふくらはぎ・膝裏・大腿部）、骨盤などの深い静脈に血液のかたまり（血栓）ができ、静脈内腔を部分的または完全に塞いで血流が滞る病気です。
この血栓が血流にのって肺の血管に流れ込むと、命にかかわる 肺塞栓症（PE）を起こす可能性があるため、早期発見・早期治療が重要です。
「旅行中など長時間座りっぱなし・手術後」などのケースで発症しやすいため、「エコノミークラス症候群」として知られることもあります。

原因とリスク因子

DVTが起こるメカニズムには、主に以下の3つ（いわゆるウィルヒョーの3徴）が深く関わっています。

• 血流の停滞・還流障害（長時間座る・寝たきり・手術後安静）
• 血管壁の損傷・内皮変化（手術・骨折・静脈カテーテルなど）
• 血液凝固能の亢進（がん、妊娠・出産、経口避妊薬・ホルモン療法、遺伝的血液凝固異常など）

具体的なリスク因子として、以下が挙げられます。

• 長時間の座位や寝たきり状態（特に飛行機・長距離バス・車移動）
• 大きな手術・骨折・長期入院後
• 妊娠・出産・ホルモン療法・経口避妊薬の使用
• がんやその治療中、肥満、加齢、脱水、喫煙、運動不足
• 遺伝的な血液凝固異常（プロテインC／S欠損、抗リン脂質抗体症候群など）

症状・発見のポイント

DVTは必ずしも症状を伴うわけではなく、無症状で進行するケースも少なくありません。
しかし、典型的には以下のような症状が現れます。

• 片側の脚（特にふくらはぎ・大腿部）が急に腫れる、むくむ
• 脚の痛みや張り感、鈍い違和感が出る
• 脚に熱感・赤み・皮膚の色調変化（紫がかった／暗赤色）
• 足を上げると色が薄く、下げると濃くなるという傾向
• 静脈のうっ滞による側副血管の発達が見られることも

もし、このような症状が現れた場合は、早めの受診をおすすめします。
特に、突然の動悸・息切れ・胸痛・意識障害といった症状が現れた場合は肺塞栓症を疑う必要があります。

検査・診断方法

当院では、DVTが疑われる場合に、以下のような検査・診断を速やかに実施いたします。

診断が確定しましたら、患者さまお一人おひとりの状態（発症部位・範囲・合併症リスク）を踏まえて、最適な治療方針を立てさせていただきます。

治療内容と当院の方針

DVTの治療・管理における当院の基本方針は、「血栓の進展防止」「肺塞栓症の予防」「将来の静脈後遺症（静脈不全症候群）を軽減」の3点を重視しています。
具体的には、以下のような治療を行います。

予防と日常生活での注意点

DVTを予防するためには、普段の暮らしの中で“血栓をできにくくする習慣”を取り入れることが大切です。

• 長時間同じ姿勢で過ごさない（飛行機／バス／車移動など）
• 適度な運動・脚のストレッチを習慣化する
• 水分を適切に補給し、脱水を避ける
• 禁煙・適正体重・血圧・血糖・脂質の管理
• 手術・旅行・妊娠などリスクが高い時期には医師と予防対策を相談

当院での診療の流れ

よくあるご質問（FAQ）

当院では、DVTの早期発見・適切な治療・再発予防に力を入れております。脚や体の違和感、長時間移動後の不安などがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください。