呼吸器内科について

呼吸器内科で診療する病気は幅広く、一般的なかぜからインフルエンザなどの
感染症、喘息、気管支炎、肺炎、肺がん、慢性閉塞性肺疾患（COPD）など多岐にわたります。
さらに肺自体には異常を認めない睡眠時無呼吸症候群や禁煙のサポートなども行っています。
そのため症状も幅広く、咳や痰はもちろん、
胸痛や全身の倦怠感など様々な体調不良が診療対象となります。

呼吸器疾患の初期症状は、かぜと変わらないことが多いですが、
その背景には喘息や肺炎など、重篤な病気が潜んでいることもあります。
咳や痰、発熱などが続く場合は、自己判断をせず、呼吸器内科の受診をお勧めします。

呼吸器の症状と疾患

呼吸器の病気に関して専門的な診療を行っております。
このような症状やお悩みがある方はご相談ください。

• 咳が止まらない、長引く
• 痰が絡む、切れない
• 息切れしやすい
• かぜをひきやすい、治りにくい
• 咳で目覚めることがある
• いびきや寝ている時に呼吸が止まっていると指摘されたことがある
• 喘息と言われたことがある
• アレルギー体質で不安
• 花粉症で悩んでいる
• 喫煙者、過去に喫煙経験があり肺の病気が心配

日常的に起こりやすい症状でも、詳細な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。
気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。

呼吸器の主な病気

かぜ

かぜは正式には「かぜ症候群」といって、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、のどの痛み、咳、痰などを
主症状とする上気道（鼻やのど）の急性炎症の総称です。
原因微生物の80～90％はウイルスが占めており、粘膜から感染して炎症を起こします。
風邪から二次性に細菌感染を起こしたり、基礎疾患によっては重篤な感染症に進行する場合があります。

基礎疾患をお持ちの方は症状が軽くてもお気軽にご相談ください。
小児の方は抗原検査も行いますので、登園・登校の判断のためにも受診していただけます。

長引く咳

咳は気道内にある異物を排出するために起こる体の防御反応です。
かぜを引いたときに鼻汁やのどの痛みなどと一緒に咳を経験しますが、
この場合、十分な栄養や睡眠をとって養生すれば、多くは3週間以内に治まります。

しかし、中には咳がなかなか治らず、長引くことがあります。
咳はその期間によって急性の咳（3週間未満）、遷延性の咳（3～8週間）、慢性の咳（8週間以上）の3つに分類されます。
3週間以上続く場合、ただのかぜではなく、他の病気が原因になっている可能性があります。
長引く咳は原因を特定した上で治療を行うことが大切です。早めの受診をお勧めします。

気管支喘息

気管支喘息は一般的に「喘息」と呼ばれています。気道（口や鼻から肺につながる空気の通り道）に慢性的な炎症が生じ、
様々な刺激に敏感になり、発作的に気道が狭くなることを繰り返す病気です。このため喘鳴（のどがゼーゼー鳴ること）や咳・痰が出て息苦しくなります。

夜間や早朝に発作が出やすいという特徴があり、時に呼吸困難を起こし、命にかかわることもあります。
原因としてはチリダニやハウスダスト、ペットの毛、カビなどのアレルギーによることが多いとされていますが、原因物質が特定できないこともあります。
発作が起きていない普段の状態から、服薬などの継続したケアが必要になります。

肺炎

肺炎には細菌やウイルスなどの感染による肺炎と、アレルギーや免疫反応などによる非感染性の肺炎があります。

当院では喀痰検査・抗原検査・採血検査・胸部レントゲンや胸部CT検査、肺機能検査で肺炎の原因を特定し、治療を行っていきます。
検査結果や治療方針について詳しく説明して治療してまいりますので、なんでもご相談ください。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）

慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは、慢性気管支炎や肺気腫などの病気の総称です。主な原因はタバコや加齢といわれています。
気管支の炎症や肺の弾性の低下が起こり、呼吸をするときに酸素を失った空気を吐き出せず肺に残り、
酸素の多い新鮮な空気を吸い込むこともできず息苦しいといった症状が長期にわたり続きます。

歩行時や階段昇降など、身体を動かした時に息切れを感じる労作時呼吸困難や、慢性の咳や痰が特徴的な症状です。
進行すると呼吸困難を起こし、日常生活に支障をきたします。重症化すると呼吸不全や全身に障害が現れたりすることもあります。

息切れや咳、痰は年のせい？と思わず、画像検査や肺機能検査を受け、治療が必要な状況かどうか診断しましょう。

肺がん

肺がんの原因として最も重要なのが喫煙です。
「1日の喫煙本数×喫煙年数」の数値が大きいほど、肺がんになる危険性が高くなるといわれています。

肺がんの多くは、初期には発生部位にとどまっていることが多いといえますが、
次第に周囲のリンパ節に転移したり、肺内の別の部位、骨、肝臓、脳、副腎などに遠隔転移を起こしたりします。

発生部位付近にとどまっており、手術で完全に取りきれる可能性がある場合は、
手術が行われますが、手術が難しい場合などは放射線治療（定位放射線治療）や抗がん剤による治療が選択されることもあります。

睡眠時無呼吸症候群（SAS）

睡眠時無呼吸症候群は、大きないびきとともに睡眠中に何度も呼吸が止まる病気です。
10秒以上呼吸が止まる「無呼吸」や呼吸が弱くなる「低呼吸」が、1時間に5回以上繰り返される状態をいいます。
睡眠中に低酸素状態となり、それが毎晩、年単位で起きれば、心臓・血管系の病気や多くの生活習慣病と関連してきます。
古くから高血圧症との関連性が報告されていますが、冠動脈疾患や脳卒中の発症にも関係するとされています。

また、この状態が繰り返し続くと熟睡できず、睡眠不足の状態になります。
そのため日中の強い眠気や倦怠感、起床時の頭重感などが現れ日常生活に支障をきたすこともあります。
できるだけ早く治療を始めることをお勧めします。